Antrag auf Mandatseintrag www.doberlug-kirchhain.de

Mit diesem Formular haben Sie die Möglichkeit, einen Antrag auf Eintragung Ihres Unternehmens/Vereins in das Doberlug-Kirchhainer Branchen-/Vereinsverzeichnis auf der Homepage www.doberlug-kirchhain.de zu stellen.

 

Wichtige Information: Nur Unternehmen/Vereine aus dem Stadtgebiet Doberlug-Kirchhain inkl. der Ortsteile können kostenfrei eingetragen werden.

Mit * markierte Felder müssen ausgefüllt werden.

   
 
 
   
 
 
   
 
 
   
 
 
   
 
 
   
 
 
   
 
 
   
 
 
   
 
 
    Telefonnummer  
 
    Faxnummer  
 
   
 
 
   
 
 
Datenschutz* 
 

Sicherheitsabfrage

 
  _____      ___                ______  
 / ____||   / _ \\    ____     /_   _// 
/ //---`'  | / \ ||  |    \\    -| ||-  
\ \\___    | \_/ ||  | [] ||    _| ||_  
 \_____||   \___//   |  __//   /_____// 
  `----`    `---`    |_|`-`    `-----`  
                     `-`
refresh
 

Rechtliches:

Mit dem Absenden der Daten erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir eingegebenen Daten zur weiteren Verarbeitung elektronisch gespeichert werden.